L’hépato gastro entérologie
Définition:
L’hépato gastro entérologie concerne les pathologies de l'œsophage, l'estomac, l'intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon), du côlon, du rectum et de l’anus, ainsi que celles liées aux voies biliaires, à la vésicule, au foie, au pancréas, au péritoine et à la vascularisation abdominale.
Les affections les plus souvent traitées sont: :![]()
Œsophage : inflammation aigue ou chronique liée au reflux gastro oesophagien, les tumeurs
Estomac : ulcère, gastrite, tumeurs
Intestin grêle : lésions vasculaires, tumeurs,
Colon : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique), diverticules
Rectum : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique),
Anus : hémorroïdes, fissure anale, abcès ;
Voies biliaires et vésicule : calcul, cancer ;
Foie : virus (B & C), stéatose, cirrhose, cancers ;
Pancréas : kystes, cancer, pancréatite ;
Vaisseaux : anévrysme de l’aorte, angor mésentérique,
Péritoine : tumeurs.
Organisation:
- 2 salles d’endoscopie externe : nasofibroscopie oeso gastro duodénale, vidéo capsule du grêle ;
- 3 salles d’endoscopie au bloc opératoire (patients hospitalisés en ambulatoire ou hospitalisation traditionnelle) : coloscopie, écho endoscopie, endoscopie des voies biliaires ;
- échographe dans le cabinet de chaque praticien.
Les différents organes concernés: 
- l'œsophage,
- l'estomac,
- l'intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon)
- le côlon,
- le rectum,
- l’anus
- les voies biliaires et vésicule,
- le foie,
- le pancréas,
- la rate,
- les vaisseaux abdominaux
- le péritoine.
Les principales interventions:
Les moyens d’investigations sont :
la nasofibroscopie -> œsophage, estomac, duodénum (examen externe) ;
la coloscopie -> rectum, colon, iléon terminal (examen ambulatoire) ;
la vidéo capsule du grêle -> totalité de l’intestin grêle (examen externe) ;
l’échographie abdominale -> foie, vésicule biliaire, voies biliaires, pancréas, reins, rate, vaisseaux, péritoine et tube digestif (examen en externe) ;
l’écho endoscopie : œsophage, estomac, vésicule, voies biliaires, pancréas, anus et rectum
l’endoscopie des voies biliaires -> voies biliaires et pancréas.
Il s’agit d’actes diagnostiques mais également thérapeutiques :
- exérèse des polypes (colon et rectum, œsophage, estomac, duodénum)
- contrôle d’une hémorragie digestive ;
- prothèses oesophagiennes, duodénales, biliaires, coliques ;
- gastrostomie ;
- dilatation de rétrécissements du tube digestif (œsophage, colon) ;
- traitement instrumental hémorroïdaire (infra rouges, ligatures élastiques).
