L’hépato gastro entérologie

Définition:

L’hépato gastro entérologie concerne les pathologies de l'œsophage, l'estomac, l'intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon), du côlon, du rectum et de l’anus, ainsi que celles liées aux voies biliaires, à la vésicule, au foie, au pancréas, au péritoine et à la vascularisation abdominale.

 

Les affections les plus souvent traitées sont: :tl_files/contenu/vivaltochp/icono medicale/MEDECINE/Gastro-enterologie/vb_ve_lithiase_4.jpg

Œsophage : inflammation aigue ou chronique liée au reflux gastro oesophagien, les tumeurs

Estomac : ulcère, gastrite, tumeurs

Intestin grêle : lésions vasculaires, tumeurs,

Colon : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique), diverticules

Rectum : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique),

Anus : hémorroïdes, fissure anale, abcès ;

Voies biliaires et vésicule : calcul, cancer ;

Foie : virus (B & C), stéatose, cirrhose, cancers ;

Pancréas : kystes, cancer, pancréatite ;

Vaisseaux : anévrysme de l’aorte, angor mésentérique,

Péritoine : tumeurs.

Organisation: 

  • 2 salles d’endoscopie externe : nasofibroscopie oeso gastro duodénale, vidéo capsule du grêle ;
  • 3 salles d’endoscopie au bloc opératoire (patients hospitalisés en ambulatoire ou hospitalisation traditionnelle) : coloscopie, écho endoscopie, endoscopie des voies biliaires ;
  • échographe dans le cabinet de chaque praticien.

Les différents organes concernés: tl_files/contenu/vivaltochp/icono medicale/MEDECINE/Gastro-enterologie/ig_au_angiodysplasie_1.jpg

  • l'œsophage,
  • l'estomac,
  • l'intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon)
  • le côlon,
  • le rectum,
  • l’anus
  • les voies biliaires et vésicule,
  • le foie,
  • le pancréas,
  • la rate,
  • les vaisseaux abdominaux
  • le péritoine.

Les principales interventions:

Les moyens d’investigations sont :

la nasofibroscopie -> œsophage, estomac, duodénum (examen externe) ;

la coloscopie -> rectum, colon, iléon terminal (examen ambulatoire) ;

la vidéo capsule du grêle -> totalité de l’intestin grêle (examen externe) ;

l’échographie abdominale -> foie, vésicule biliaire, voies biliaires, pancréas, reins, rate, vaisseaux, péritoine et tube digestif (examen en externe) ;

l’écho endoscopie : œsophage, estomac, vésicule, voies biliaires, pancréas, anus et rectum

l’endoscopie des voies biliaires -> voies biliaires et pancréas.

 

 

Il s’agit d’actes diagnostiques mais également thérapeutiques :

- exérèse des polypes (colon et rectum, œsophage, estomac, duodénum)

- contrôle d’une hémorragie digestive ;

- prothèses oesophagiennes, duodénales, biliaires, coliques ;

- gastrostomie ;

- dilatation de rétrécissements du tube digestif (œsophage, colon) ;

- traitement instrumental hémorroïdaire (infra rouges, ligatures élastiques).